试管促排卵方法有哪些(6种促排卵方案适用的人群分析)

时间:2022-05-13 11:05:34来源:网络整理作者:admin 点击:

启动试管婴儿周期的第一步,就是促排卵,也是很多第一次接触试管婴儿技术的朋友,需要克服的第一个技术难关。很多人甚至还没有进周,就已经被各种陌生名词搞得焦头烂额,在动不动就吓唬自己,吓唬老公的同时,还患上了选择恐惧症。

那么,为了让所有即将开始这一过程的你们,减少一分疑惑,增加一分安心,我们今天就来讲讲,促排卵到底是怎么回事?

什么是促排卵?多种促排卵方案适用的人群分析

促排卵,从字面意义上简单理解,就是通过药物促进多个卵泡发育,增加受孕概率。是一种经常在排卵障碍及试管婴儿治疗过程中使用的方法。

在进行促排卵治疗之前,首先要经过前期的各种身体检查,在检查合格后,医生会根据患者的年龄、卵巢功能等情况,确定治疗方案,进行药物诱发排卵。接着,等卵泡发育成熟后,便可以进行取卵和精液的采集,然后就是体外受精,胚胎培养,胚胎移植,最后顺利诞下宝宝。

从理论上来说,促排卵的原理并不复杂,但为了满足不同人的不同体质需求,在实际工作中,医生在制订促排方案的时候,要根据患者的年龄、基础卵泡数、性激素指标、AMH指标等来进行综合考量。

虽然选择什么样的促排方案,要听医生的话,但我们也要对这些方案有一定的认知,才能更好地配合医生的治疗,减少不必要的怀疑与心理负担。

一般来说,医学上常见促排卵方案有激动剂方案、拮抗剂方案、微刺激周期、自然周期等。根据垂体激动剂使用时间,又将激动剂方案分为超长方案、长方案、短方案、超短方案,等等。

什么是促排卵?多种促排卵方案适用的人群分析

1.短效激动剂长方案

操作方法:可从女性月经周期的第1天或第2天开始,也可从黄体期中期开始。目前使用最多的是黄体中期长方案。GnRH-a14~21天后,垂体达到降调节时,再开始用外源性促性腺激素促排卵,并维持促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)的使用直至人绒毛膜促性腺激素(hcG)日。

适应人群:作为目前控制性卵巢刺激中使用最普遍的方案,主要适用于卵巢储备功能比较理想或多囊的备孕人群。

2.长效激动剂长方案

操作方法:是在女性月经第2~5天,或前一周期的黄体期注射长效GnRH-a全量或不足全量,14~35天后根据情况确定是否需注射第二次,根据病情可多次重复注射,末次注射14~35天后根据激素水平,卵泡直径及数量启动Gn促排卵。

适应人群:主要适用于子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征(PCOS)或反复失败的备孕人群,以及卵巢储备功能减退者。

3.短效激动剂短方案

操作方法:是利用GnRH-a的激发作用,通常从月经第2天开始使用短效激动剂直至注射hcG日,第3天开始使用Gn促排卵。

适应人群:主要适用于卵巢反应不良者。

4.拮抗剂方案

操作方法:Gn启动后,在适当时间添加GnRH拮抗剂,以对抗垂体促黄体生成素(LH)峰过早出现。

适应人群:可用于各种人群,尤其适用于PCOS的患者,可以大大减少PCOS患者出现卵巢过度刺激的风险。对于卵巢功能减退者,应用拮抗剂方案可以更贴近卵泡自然生长状态,减少Gn用量。

5.微刺激方案

操作方法:指通过使用小剂量、短疗程地使用外源性的促性腺激素,配合添加GnRH拮抗剂、雌激素受体拮抗剂或芳香化酶抑制剂的促排卵方案。该方案具有疗程短、刺激少、费用低、患者耐受度高等特点,能有效控制高反应人群卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率,但获卵数较少。

适应人群:卵巢低反应人群、高反应人群。

6.自然周期方案

操作方法:一般不用任何药物刺激卵巢诱导排卵,但必须通过临近排卵期反复监测LH峰预估排卵时间,以便获取成熟卵细胞,获卵率相对较低,但对卵巢几乎无外源性药物刺激,卵子状态更加接近自然,经济花费较少。

适应人群:

①年纪较轻,有充足的时间来完成自然周期试管婴儿的备孕人群;

②年龄大、卵巢功能减退,应用促排卵药物不能实现更多获卵者;

③对促排卵药物出现排斥、过敏,或者不愿意使用促排卵药物完成试管婴儿周期的备孕人群。

什么是促排卵?多种促排卵方案适用的人群分析

这么多的促排方式,应该怎么选呢?要解决这个问题,我们首先要了解促排卵的目的是什么?

一般来说,试管婴儿技术过程,促排卵的目的有以下两点:

第一,对不排卵或排卵不规则的求助者达到治疗作用;

第二,促进多个卵泡发育,增加妊娠机会。

因此,在促排方案的选择上,没有最好,只有合适,一定要配合医生工作,不能自己想当然。

很多女性为了达到更好的促排效果,过得小心翼翼,不敢坐也不敢站,每天处于精神高度紧张的状态中,其实大可不必。

规律生活,正常作息,多补充营养物质,有什么问题及时与医生沟通,过分紧张反倒会起反作用,保持一种轻松的心情,保存实力,才会看到前路更好的风景。

免责声明及提醒:此文内容为本网所转载编辑资讯,该相关信息仅为宣传及传递更多信息之目的,不代表传承孕育网观点。

最新文章
试管视频
推荐文章

Copyright 2021〖传承孕育网〗 版权所有粤ICP备2020097630号

声明:https://www.ivfbbb.com上所有内容均出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。

任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断,请谨慎参阅。本站不承担由此引起的法律责任。

网站地图