做试管移植冻胚成功率高吗(影响试管冻胚移植成功率的因素详解)

时间:2022-05-30 11:05:33来源:网络整理作者:admin 点击:

1、胚胎期

人类胚胎在2细胞,4细胞和8细胞的胚胎期,解冶冻和解冻后有67%的存活率,但是在3细胞和5细胞的胚胎期冶冻,则解冻后的存活率明显的下降1/3,因此2细胞、4细胞和8细胞的胚胎处于细胞分裂周期,所以细胞较焉稳定,比较不容易受到冶冻的伤害。

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2、胚胎冷冻前的质量

在冷冻前胚胎若无碎片存在并且细胞透明而对称,表示胚胎的质量较为良好,则解冻后的怀孕率较高;反之,若冷冻前的胚胎有大量的碎片,表示胚胎的质量较差,则解冻后几乎没有怀孕的可能。

3、冷冻与解冻的技巧

目前以慢速冷冻的方法较符合冷冻生物学的原理,所以成功率最高。

快速冷冻法虽然有成功的报告,目前仍在实验的阶段需要更多的临床报告数据,才能肯定其实用性。

4、冷冻胚胎的数目

解冻后的胚胎数目若多于3个,植入后的怀孕率明显地高于只植入1个至2个胚胎。

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5、年龄

解冻后的胚胎存活率不受年龄的影响,但是年龄小于35岁的年轻女性,在解冻胚的植人后,有高的怀孕率。

6、植入的时机

自然排卵的女性,原核期的胚子应该在确定排卵后的隔天解冻,培养一天以后,等胚胎的细胞分裂而于排卵后的第二天植入;四细胞的胚胎应该在排卵后48~72小时解冻,并且在当天或隔天细胞分裂后植入;八细胞的胚胎应该在排卵后72小时解冻,并在当天植;囊胚期的胚胎应该在排卵后第5天解冻,并在当天植入。

若无排卵的女性,可口服药刺激排卵,植入时机与自然排卵的女性相同。

7、贮存胚胎的时间

胚胎贮存的时间长短,并不会影响怀孕率,纵使胚胎冷冻1278天后的胚胎,仍然能够在解冻后着床怀孕。

8、诱导排卵的药物

单纯以HMG或FSH诱导排卵或先以GnRHa治疗再诱导排卵,二者所产生的胚胎在解冻后每次胚胎植入的临床怀孕率相似;但是使用Gnrha的女性有较多的胚胎冷冻,可以施行较多次的解冻与植入,所以以预期使用GnRH的女性,最后有较多怀孕机会。

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